基于RFID的無線護理信息系統(tǒng)

1 引言

　　由于技術(shù)和客觀條件的限制，醫(yī)院長期以來采取各種手段并沒能有效地減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。醫(yī)療差錯除了對醫(yī)療機構(gòu)的聲望造成了惡劣的影響外，還給患者帶來不可彌補的損失，同時也造成了巨大的經(jīng)濟損失。

　　患者從就診到得到治療需要經(jīng)過3個步驟：醫(yī)生檢查患者得出初步診斷后開具醫(yī)囑，護士將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄到輸液或治療卡上并準(zhǔn)備執(zhí)行，護士實施治療方案。這3個環(huán)節(jié)的每一步都至關(guān)重要。不能有半點疏忽，否則將導(dǎo)致醫(yī)療差錯的發(fā)生。醫(yī)囑信息差錯能夠在醫(yī)院信息系統(tǒng)中反映出來，其中大部分差錯可在護士執(zhí)行醫(yī)囑之前發(fā)現(xiàn)和糾正。但是，目前醫(yī)囑從開出到執(zhí)行是一個開環(huán)的過程，醫(yī)生開出的醫(yī)囑在信息系統(tǒng)中有據(jù)可查，但醫(yī)囑由誰執(zhí)行、何時執(zhí)行卻沒有客觀實時的記錄，對患者身份的核對方法也過于簡單，傳統(tǒng)的“三查七對”方法執(zhí)行起來并不理想，存在發(fā)生醫(yī)療差錯的隱患，服錯藥、打錯針、甚至開錯刀等醫(yī)療差錯時有發(fā)生。

　　隨著無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和射頻識別技術(shù)（RFID）的發(fā)展，將兩者結(jié)合起來能夠有效地預(yù)防和避免醫(yī)療差錯的發(fā)生。通過無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的支持，在此基礎(chǔ)上配合 RFID技術(shù)，就能實現(xiàn)對醫(yī)囑執(zhí)行過程中的每一步進行實時檢查和確認，完成對患者身份、藥品、血袋等的唯一識別，這對保證患者安全、切實提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療差錯將發(fā)揮巨大的作用

　　本文基于RFID設(shè)計實現(xiàn)了無線護理信息系統(tǒng)，通過在病區(qū)部署無線網(wǎng)絡(luò)，患者佩戴RFID標(biāo)簽帶，在藥品及血袋上加貼RFID標(biāo)簽，護士可以通過PDA掌上計算機直接采集和錄入患者信息，如：醫(yī)囑由誰執(zhí)行，醫(yī)囑何時執(zhí)行，患者生理指標(biāo)，護理情況（服藥、體溫測量次數(shù)、尿布更換次數(shù)、喂奶次數(shù)）等，連接IP ―PH0NE具有呼叫功能，能夠有效地保證醫(yī)院工作人員隨時對患者進行快速而準(zhǔn)確的識別。患者標(biāo)簽帶還能夠防止被調(diào)換或隨意取下，確保標(biāo)簽對象的唯一性及正確性。該系統(tǒng)能夠有效地實現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行全過程信息的閉環(huán)控制，預(yù)防和避免醫(yī)療差錯的發(fā)生，從而確保了患者的安全。

　　2 RFlD技術(shù)簡介

　　RFID（Radio Frequencv Identification）即射頻識別，它利用空間電磁感應(yīng)或者電磁傳播來進行通信，在通信鏈路內(nèi)根據(jù)時序關(guān)系實現(xiàn)能量的傳遞和數(shù)據(jù)傳輸，從而實現(xiàn)非接觸式目標(biāo)鑒別與跟蹤。

　　RFID系統(tǒng)的基本工作方法是將RFID標(biāo)簽安裝在被識別對象（粘貼、插放、佩戴、植入等）上，當(dāng)被識別的對象進入RFID閱讀器的讀取范圍時。標(biāo)簽和閱讀器之間建立起無線方式的通訊鏈路。標(biāo)簽向閱讀器發(fā)送自身信息，如標(biāo)簽編號和標(biāo)簽存放數(shù)據(jù)等，閱讀器接收這些信息并進行解碼，然后傳送給后臺計算機處理，進而完成整個信息處理過程。

　　RFID不需要有線識讀器，同時RFID標(biāo)簽帶有另外一個功能，即允許標(biāo)簽帶上的信息被更新。 RFID識讀器能同時掃描多個標(biāo)簽帶，而每一個條形碼必須逐一被相應(yīng)的條碼掃描儀識讀；直線條形碼只能容納1O～20個字符數(shù)據(jù)。相比之下，RFID識讀器不受存儲容量的限制，能存儲幾千個字符數(shù)據(jù)：另外，RFID標(biāo)簽帶可以用酒精擦拭，有效地避免了在潮濕環(huán)境下使用或是受到血液污染、磨損等情況時，條形碼不能辨讀而失去作用，更適合在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用。