人工智能顛覆的醫(yī)療：我們可以活到150歲？

　　很少有人想到，這一天來(lái)得如此之快——到醫(yī)院看病，給你診斷病情的醫(yī)生，是一個(gè)機(jī)器人。

　　2月初，在天津市第三中心醫(yī)院，一位胃癌局部晚期患者坐到“醫(yī)生”面前，“醫(yī)生”思考了不到10秒鐘，在電腦屏幕上開(kāi)出了一張精準(zhǔn)詳細(xì)的西醫(yī)診療方案分析單。

　　10秒為晚期癌癥患者開(kāi)處方的“醫(yī)生”叫Watson(沃森)，出生于2015年，年僅2歲。他的“哥哥”幾年前在美國(guó)一檔知名智力競(jìng)賽節(jié)目中打敗了人類(lèi)冠軍。醫(yī)生是擁有更強(qiáng)大腦的癌癥專(zhuān)家，在印度，它為一名已經(jīng)無(wú)藥可救的癌癥晚期患者找到了診斷方案;在日本，它只花了10分鐘就確診了一例罕見(jiàn)白血病……

　　“醫(yī)生”Watson為20位中國(guó)癌癥病人治病幾天后，百度宣布了一個(gè)重大決定：百度醫(yī)療事業(yè)部智能小e團(tuán)隊(duì)和拇指醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，轉(zhuǎn)入人工智能(AI，以下簡(jiǎn)稱(chēng)AI)體系。醫(yī)療事業(yè)部其他業(yè)務(wù)將予以關(guān)停，相關(guān)人員將結(jié)合公司發(fā)展需要在內(nèi)部提供轉(zhuǎn)崗機(jī)會(huì)。

　　因?yàn)獒t(yī)療廣告，百度成長(zhǎng)為一個(gè)龐然大物，又深陷輿論信任漩渦?，F(xiàn)在，百度裁撤醫(yī)療事業(yè)部，AI用李彥宏的話(huà)來(lái)說(shuō)，是百度試圖利用AI去“迎接一個(gè)新時(shí)代”。

　　IBM、百度只是用AI顛覆醫(yī)療浪潮的行動(dòng)者之一。在AI醫(yī)療領(lǐng)域，早已擠滿(mǎn)科技巨頭、創(chuàng)業(yè)公司、資本等玩家，除卻高成本、長(zhǎng)周期的投入需求外，還面臨醫(yī)療數(shù)據(jù)難以獲取、商業(yè)化造血能力有待考驗(yàn)等挑戰(zhàn)。

　　什么時(shí)候人類(lèi)會(huì)迎來(lái)一個(gè)AI醫(yī)療新時(shí)代?又是一個(gè)怎樣的新時(shí)代?誰(shuí)也不敢妄下定論。因?yàn)檫@關(guān)系到生命和健康——手術(shù)刀已經(jīng)能深入人體內(nèi)大多數(shù)器官，人類(lèi)壽命前所未有地延長(zhǎng)，科學(xué)進(jìn)步不斷突破我們想象的禁區(qū)。或許在不遠(yuǎn)的將來(lái)，人類(lèi)不但可以放心大膽吃下AI開(kāi)出的處方，而且還可以實(shí)“973”首席科學(xué)家、碳云智能創(chuàng)始人王俊的美好愿景：人工智能醫(yī)療能讓人類(lèi)活到150歲。那時(shí)，這不但將成為人工智能的一個(gè)里程碑，也注定會(huì)是人類(lèi)發(fā)展進(jìn)化的一個(gè)重大里程碑。

　　百度的AI醫(yī)療邏輯

　　“迎接新時(shí)代，也要打掃門(mén)庭。”李彥宏春節(jié)后在內(nèi)部一次中層以上級(jí)別參與的講話(huà)，或許是百度全面轉(zhuǎn)型AI醫(yī)療的注腳。

　　撤銷(xiāo)醫(yī)療事業(yè)部只是百度轉(zhuǎn)型AI醫(yī)療的又一個(gè)舉措。去年年底，百度發(fā)布了醫(yī)療人工智能領(lǐng)域內(nèi)的新成果——百度醫(yī)療大腦，包含患者自診和協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行輔助診療的兩個(gè)平臺(tái)。

　　2月11日，李彥宏在第17屆中國(guó)企業(yè)家論壇亞布力論壇發(fā)言時(shí)，講起他的人工智能+醫(yī)療戰(zhàn)略表示，AI時(shí)代的來(lái)臨，將重新定義醫(yī)療行業(yè)。例如，未來(lái)可以通過(guò)智能診療系統(tǒng)幫助醫(yī)生來(lái)診斷、通過(guò)AI收集數(shù)據(jù)進(jìn)行基因測(cè)序、用AI方法進(jìn)行新藥研發(fā)和測(cè)試等。

　　“能夠改變醫(yī)療的最最重要的力量就是AI。”李彥宏稱(chēng)，隨著人工智能在精準(zhǔn)醫(yī)療等領(lǐng)域不斷產(chǎn)生突破與創(chuàng)新，人類(lèi)最終都會(huì)成為AI的受益者。

　　值得注意的是，百度移動(dòng)醫(yī)療事業(yè)部并不是負(fù)責(zé)醫(yī)療廣告的部門(mén)。百度移動(dòng)醫(yī)療事業(yè)部在2015年1月成立，歸張亞勤領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)時(shí)主要是醫(yī)療O2O相關(guān)的掛號(hào)預(yù)約以及送藥直達(dá)業(yè)務(wù)，布局主要在三個(gè)方面：在線(xiàn)問(wèn)診的百度醫(yī)生、拇指醫(yī)生等，送藥電商的藥直達(dá)，還有智能設(shè)備Dulife。不過(guò)，這個(gè)部門(mén)的業(yè)績(jī)并不好，連續(xù)幾年是公司年終系數(shù)最低的部門(mén)之一。

　　從商業(yè)角度看，AI醫(yī)療模式對(duì)百度而言有著異常強(qiáng)大的吸引力——在百度醫(yī)療廣告遭遇嚴(yán)重信任危機(jī)，以及百度020醫(yī)療失敗之后，百度意圖借助人工智能，在醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)造出新的運(yùn)營(yíng)方式和盈利方式。

　　百度AI醫(yī)療具體路徑如何?“未來(lái)醫(yī)療大腦和醫(yī)療云會(huì)進(jìn)行結(jié)合。ToC面向患者，ToB是面向醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，未來(lái)是一個(gè)大的平臺(tái)，有不同的接口和服務(wù)產(chǎn)品。”百度原醫(yī)療事業(yè)部負(fù)責(zé)人李政透露稱(chēng)，自己未來(lái)將負(fù)責(zé)兩塊業(yè)務(wù)，一是醫(yī)療AI的探索和落地，二是百度醫(yī)療云的業(yè)務(wù)，通過(guò)百度醫(yī)療云降低用戶(hù)的存儲(chǔ)成本等。

　　10秒確診癌癥的Waston醫(yī)生

　　“百度想做中國(guó)的Waston，幫醫(yī)生進(jìn)行輔助診斷。”移動(dòng)醫(yī)療杏樹(shù)林CEO張遇升說(shuō)IBM人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的研究，已落地應(yīng)用于醫(yī)療具體治療之中，百度此番轉(zhuǎn)型還屬于放長(zhǎng)線(xiàn)。

　　2月4日，世界癌癥日。IBM的人工智能Watson在天津市第三中心醫(yī)院第一次為中國(guó)癌癥患者“出診”，它的身份是人類(lèi)醫(yī)生的機(jī)器人助手，有20位癌癥患者慕名而來(lái)——對(duì)這些四處奔走求醫(yī)問(wèn)藥的癌癥患者來(lái)說(shuō)，也許，機(jī)器人醫(yī)生能帶來(lái)奇跡。

　　治療中，一位胃癌局部晚期患者向人類(lèi)醫(yī)生遞上自己的各種檢查單據(jù)。人類(lèi)醫(yī)生把病理數(shù)據(jù)輸入Watson后，Watson“思考”了不到10秒鐘，就在電腦屏幕上開(kāi)出了一張?jiān)敿?xì)的西醫(yī)診療方案分析單。“Watson提供的最佳方案，是通過(guò)化療將腫瘤縮小后再進(jìn)行手術(shù)，這跟我的判斷完全一致。”天津市第三中心醫(yī)院腫瘤科主任吳塵軒說(shuō)。

　　2011年2月，在智力節(jié)目《危險(xiǎn)邊緣》打敗了人類(lèi)對(duì)手。嶄露頭角之后，沃森開(kāi)始轉(zhuǎn)戰(zhàn)醫(yī)療健康領(lǐng)域，與美國(guó)癌癥治療領(lǐng)域的權(quán)威醫(yī)院——紀(jì)念斯隆.凱特琳癌癥中心合作，共同“訓(xùn)練”，花了兩年的時(shí)間“修讀”醫(yī)學(xué)院課程，像人類(lèi)那樣做必要的知識(shí)儲(chǔ)備。

　　2015年4月， Watson Health成立，吹響了進(jìn)軍醫(yī)療行業(yè)的號(hào)角。截至2015年底，IBM和北美14個(gè)癌癥中心建立合作伙伴關(guān)系，美國(guó)頂級(jí)的腫瘤中心MSK已全面使用Watson作為輔助手段，為臨床醫(yī)生提供乳腺癌、肺癌、直腸癌、宮頸癌、卵巢癌和胃癌治療方案。

　　2017年，Watson還將拓展至另外九種癌癥，覆蓋全球80%的癌癥病例。迄今為止，Watson在美國(guó)、泰國(guó)、印度與中國(guó)應(yīng)用于癌癥、腫瘤的診斷與治療，服務(wù)人數(shù)達(dá)2億。

　　作為癌癥專(zhuān)家，在北卡羅來(lái)納大學(xué)醫(yī)學(xué)院，Watson能夠在99%的情況下推薦與人類(lèi)專(zhuān)家相同的癌癥治療方案。更驚訝的是，在30%的病例中，發(fā)現(xiàn)了醫(yī)生沒(méi)有提出的治療選擇。在印度，它為一名已經(jīng)無(wú)藥可救的癌癥晚期患者找到了診斷方案;在日本，東京大學(xué)醫(yī)學(xué)研究院利用Watson判斷一位60歲女性患有罕見(jiàn)的白血病，而這只用了10分鐘的時(shí)間。

　　不同的是，人類(lèi)醫(yī)生依據(jù)的是多年臨床診斷經(jīng)驗(yàn)，而Watson依據(jù)的是目前全球范圍內(nèi)對(duì)相關(guān)病例的大數(shù)據(jù)分析——Watson的認(rèn)知技術(shù)17秒可以閱讀3469本醫(yī)學(xué)專(zhuān)著、248000篇論文、69種治療方案、61540次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、106000份臨床報(bào)告，進(jìn)而根據(jù)醫(yī)生輸入病人的指標(biāo)信息，在藥物選擇及用藥方案、風(fēng)險(xiǎn)上提供精準(zhǔn)建議。在返回中國(guó)這位患者身邊之前，它順便把自己的診療方案部分內(nèi)容翻譯成了中文。“比人類(lèi)醫(yī)生考慮得更全面，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低，大大增強(qiáng)了患者甚至醫(yī)生的信心。”

　　“我們都知道，一個(gè)人不可能掌握所有知識(shí)。Watson的出現(xiàn)為我們提供了一個(gè)非常棒的機(jī)會(huì)——開(kāi)放、共享全世界的癌癥治療信息，每個(gè)地區(qū)的人們都可以通過(guò)Watson來(lái)獲得世界頂級(jí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。”在一篇文獻(xiàn)中，講到了Watson鑒定一位年輕肺癌患者的罕見(jiàn)突變現(xiàn)象案例，但在全世界范圍內(nèi)，最多也只有10位醫(yī)生知道這項(xiàng)新突變的研究。但是，Watson不僅僅讀過(guò)這項(xiàng)新的研究論文，它還能將病情和新研究結(jié)合在一起，給醫(yī)生治療提供正確建議。

　　更重要的是，Watson還具備了一定的學(xué)習(xí)能力，可以隨著時(shí)間的推移而積累海量知識(shí)。Watson Health(Watson健康)總經(jīng)理戴博麗(Deborah DiSanzo)就曾表示，Watson腫瘤解決方案的知識(shí)庫(kù)更新是逐月進(jìn)行的。