淺談醫(yī)院高管對(duì)臨床移動(dòng)解決方案的觀點(diǎn)轉(zhuǎn)變

近幾年移動(dòng)技術(shù)在某些臨床工作流程中的應(yīng)用已經(jīng)非常普遍，包括標(biāo)本采集和藥物管理，但并沒有在所有的醫(yī)療保健工作流程中得到普及，而且目前已得到部署的移動(dòng)技術(shù)在可靠性、隱私性、安全性、連接性和互操作性方面也沒有完全達(dá)到醫(yī)療界的高標(biāo)準(zhǔn)。憑借以上這幾個(gè)原因就足以讓醫(yī)院高管重新評(píng)估“臨床移動(dòng)性”的真正含義以及滿足功能要求所需的技術(shù)類型，也正是得益于這種行業(yè)前瞻性，行業(yè)對(duì)于臨床移動(dòng)性的定義和需求在2022年得以進(jìn)一步發(fā)展，同時(shí)也推動(dòng)了醫(yī)院對(duì)全新移動(dòng)性硬件、軟件和服務(wù)的投資。這一行業(yè)變化在中國的醫(yī)療保健行業(yè)也日益明顯，麥肯錫的研究報(bào)告指出，隨著中國醫(yī)療體系的進(jìn)一步數(shù)字化和數(shù)據(jù)導(dǎo)向，新的技術(shù)將推動(dòng)虛擬臨床試驗(yàn)和數(shù)字化監(jiān)測的落地。

臨床移動(dòng)性的過去與現(xiàn)在

五年前，老式傳呼機(jī)早已過時(shí)，行業(yè)機(jī)構(gòu)也制定了新的患者安全目標(biāo)，醫(yī)療人員急需通過數(shù)字化以便獲取更大范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)，因此醫(yī)院和其他醫(yī)療保健行業(yè)的高管竭盡所能為每位醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員配備移動(dòng)設(shè)備。

但在那個(gè)探索時(shí)期，決策者沒有真正考慮工作流自動(dòng)化，醫(yī)療保健行業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型愿景也不明確。因此，許多機(jī)構(gòu)傾向于“自帶設(shè)備（BYOD）”政策，并將軟件和系統(tǒng)進(jìn)行非系統(tǒng)化的融合以幫助支持臨床醫(yī)生。大多數(shù)機(jī)構(gòu)只是在對(duì)移動(dòng)技術(shù)進(jìn)行大范圍的初步嘗試，只有少數(shù)機(jī)構(gòu)對(duì)真正意義上的臨床移動(dòng)解決方案進(jìn)行了測試。

BYOD在一開始似乎可以實(shí)現(xiàn)性價(jià)比更高且更有效的勞動(dòng)力調(diào)動(dòng)，但隨著其弊端的出現(xiàn)，以及鑒于在眾多不同的操作系統(tǒng)和設(shè)備中的安全數(shù)據(jù)環(huán)境維護(hù)和軟件應(yīng)用程序管理的復(fù)雜性，人們對(duì)移動(dòng)解決方案的看法有所改變，甚至直接轉(zhuǎn)向?qū)獒t(yī)療用例而設(shè)計(jì)的臨床移動(dòng)解決方案。

根據(jù)斑馬技術(shù)2021年《全球醫(yī)療保健行業(yè)愿景研究報(bào)告》，近半數(shù)（49%）受訪高管正為員工提供適用于醫(yī)療應(yīng)用和環(huán)境的醫(yī)院自有醫(yī)療設(shè)備。另有32%的受訪高管計(jì)劃于2021年底前為員工提供真正意義上的臨床移動(dòng)解決方案。這意味著當(dāng)時(shí)八成醫(yī)院的高管已經(jīng)看到了移動(dòng)性的價(jià)值，具體而言，是臨床移動(dòng)性的價(jià)值。

投資于臨床移動(dòng)性背后的動(dòng)機(jī)

推動(dòng)醫(yī)療保健行業(yè)轉(zhuǎn)向移動(dòng)性戰(zhàn)略的原因有很多，疫情是其中之一。隨著新冠疫情的爆發(fā)，整個(gè)行業(yè)都開始關(guān)注并致力于防止感染的傳播；疫情的影響也體現(xiàn)在壓力方面，員工和他們?nèi)諒?fù)一日使用的技術(shù)都承受著壓力。因此，業(yè)界越來越需要能夠滿足醫(yī)療工作的強(qiáng)度和頻率的設(shè)備，這也是臨床智能系統(tǒng)與消費(fèi)級(jí)智能系統(tǒng)的不同所在。

我們的目標(biāo)是為每位員工提供其職責(zé)所需的移動(dòng)設(shè)備和軟件，使他們能夠快速定位并連接所需的人、信息和設(shè)備，從而在合適的時(shí)間為患者提供精準(zhǔn)的護(hù)理。同樣重要的是，必須確保這些設(shè)備安全、堅(jiān)固耐用并易于遠(yuǎn)程管理。隨著數(shù)據(jù)和工作流程數(shù)字化的快速發(fā)展，防止數(shù)據(jù)泄露和設(shè)備故障的需求也在增加。如果單個(gè)設(shè)備脫機(jī)或無法連接到信息系統(tǒng)，通信就會(huì)中斷，而試圖尋找解決方法可能會(huì)進(jìn)一步分散注意力。因此，醫(yī)院高管們正致力于尋找能夠提供工作流程連續(xù)性的技術(shù)，從而確保更好的病患護(hù)理連續(xù)性。

根據(jù)斑馬技術(shù)2021年《全球醫(yī)療保健行業(yè)愿景研究報(bào)告》，大多數(shù)受訪高管（87%）和臨床醫(yī)生（80%）都認(rèn)為，如果護(hù)士、醫(yī)生和非臨床醫(yī)護(hù)人員能夠使用協(xié)作工具和訪問醫(yī)療應(yīng)用，病患護(hù)理的質(zhì)量將會(huì)得到提升。該報(bào)告也指出有越來越多的醫(yī)院高管計(jì)劃過渡到臨床移動(dòng)解決方案，因?yàn)樵缙诓捎谜咭炎C實(shí)這些解決方案能有效提高醫(yī)療工作流程的準(zhǔn)確性和精確度（85%），減少可預(yù)防的醫(yī)療失誤（84%），提高耗材追蹤和庫存管理的準(zhǔn)確性（82%）。醫(yī)院高管希望在改善患者體驗(yàn)的同時(shí)還能降低成本，而任何有助于改善工作流程編排和供應(yīng)鏈管理的技術(shù)都將有助于這兩個(gè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

還有一個(gè)人為因素在推動(dòng)觀點(diǎn)轉(zhuǎn)變，即人們對(duì)“隨叫隨到”的需求。臨床醫(yī)生和輔助的醫(yī)護(hù)人員需要為患者提供更多服務(wù)，并且希望在服務(wù)患者時(shí)更具存在感。臨床移動(dòng)解決方案已被證明可以在許多現(xiàn)實(shí)環(huán)境中提高病患護(hù)理的關(guān)注度和專注度。同樣，當(dāng)醫(yī)護(hù)工作人員遠(yuǎn)在其他地方而無法親臨病房或手術(shù)室時(shí)，臨床移動(dòng)解決方案也能夠支持虛擬會(huì)診。

臨床移動(dòng)解決方案還可以通過多種通信模式實(shí)現(xiàn)病患狀態(tài)的實(shí)時(shí)報(bào)告、設(shè)備定位等，并方便在樓層、部門或設(shè)備之間轉(zhuǎn)移患者。如果移動(dòng)設(shè)備內(nèi)置條碼掃描儀和數(shù)據(jù)管道插件，臨床醫(yī)生也能在條形碼藥物管理和床邊標(biāo)本采集等工作流程中更輕松地識(shí)別患者。他們可以立即確認(rèn)自己在為正確的患者采取正確的措施，而不必每次都因查看設(shè)備或返回護(hù)士站而花費(fèi)時(shí)間精力。

當(dāng)然，如果沒有實(shí)時(shí)指導(dǎo)，醫(yī)護(hù)人員難以確保在正確的時(shí)間出現(xiàn)在正確的地點(diǎn)，而這正是臨床移動(dòng)技術(shù)可以幫決策者解決的另一個(gè)痛點(diǎn)。技術(shù)人員計(jì)劃通過移動(dòng)勞動(dòng)力協(xié)作工具和通信工具來實(shí)施實(shí)時(shí)提醒系統(tǒng)，這些工具可以針對(duì)醫(yī)療應(yīng)用甚至特定的職責(zé)和員工量身定制。此外，他們還將對(duì)臨床移動(dòng)解決方案與工作流程自動(dòng)化軟件和定位系統(tǒng)同步，讓工作人員更容易知曉下一步要前往何處，以及到達(dá)之后需要做什么。

臨床移動(dòng)解決方案旨在讓員工更輕松地專注于手頭的工作，從而減輕他們?cè)诼L的一天中承受的工作壓力。雖然臨床醫(yī)生可能會(huì)感到分身乏術(shù)，難以管理龐大的工作量，但他們將擁有可以幫助他們明確具體工作流程走向的便捷工具，這也讓包括患者在內(nèi)的每個(gè)人都感到安心。

IT因素

隨著對(duì)移動(dòng)技術(shù)的依賴程度越來越高，對(duì)于通過IT部門保持一切正常運(yùn)行的需求也隨之增加。當(dāng)數(shù)十座樓宇中部署了數(shù)千臺(tái)移動(dòng)數(shù)據(jù)終端，還需要把更多互聯(lián)的支持性組件納入考量時(shí)，盡可能簡化解決方案的部署和管理就顯得至關(guān)重要。利用臨床移動(dòng)解決方案可以遠(yuǎn)程配置、保護(hù)和管理硬件和軟件組件，并主動(dòng)監(jiān)控從電池性能到無線網(wǎng)絡(luò)連接的所有情況。

因此，決策者在實(shí)施新的移動(dòng)戰(zhàn)略時(shí)考慮的不僅僅是身處一線的終端用戶，還需考慮IT團(tuán)隊(duì)在幕后管理技術(shù)所付出的所有努力，這充分說明了專用企業(yè)級(jí)臨床移動(dòng)解決方案的價(jià)值所在。如果決策者認(rèn)為比起維持BYOD模式，對(duì)舊設(shè)備和系統(tǒng)進(jìn)行拆除替換的成本更低，那么消費(fèi)級(jí)和企業(yè)級(jí)設(shè)備在可管理性方面的差異就得以凸顯。此外，一旦部署了臨床移動(dòng)解決方案，許多IT管理要求都可以實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化，工作流程的擴(kuò)展也會(huì)簡化，即使需要新的硬件“按鍵”，也只需更新幾個(gè)軟件即可實(shí)現(xiàn)。

換句話說，我們已經(jīng)看到臨床移動(dòng)解決方案對(duì)于工作流程自動(dòng)化、操作協(xié)同、供應(yīng)鏈管理以及提高人們的整體健康水平具有的重要意義，因此不要低估臨床移動(dòng)解決方案對(duì)醫(yī)療現(xiàn)代化的影響，也不要低估它們對(duì)未來醫(yī)療體驗(yàn)的影響。