喜迎三八，準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽?zhuān)@幾項(xiàng)研究跟你們和寶寶有關(guān)！

婦女節(jié)的由來(lái)

“三八”國(guó)際婦女節(jié)的誕生起源于20世紀(jì)初一系列發(fā)生在歐洲和美洲的女權(quán)運(yùn)動(dòng)，如1909年3月8日，美國(guó)伊利諾斯州芝加哥市女工為爭(zhēng)取應(yīng)有權(quán)益、平等和自由舉行規(guī)模巨大的罷工和示威游行。1977年，聯(lián)合國(guó)大會(huì)正式把每年的3月8日作為“聯(lián)合國(guó)婦女權(quán)益日和國(guó)際和平日”。為慶祝三八婦女節(jié)，下文與大家分享了孕期相關(guān)的幾項(xiàng)重要研究，為孕婦的身心健康保駕護(hù)航。

孕期是女性最美、最特殊的時(shí)期，孕期身體心理都有什么變化呢？

孕婦在孕期都經(jīng)歷著身體和心理的諸多變化。通常在孕早期 (1-3個(gè)月)，孕婦會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、厭食等不適現(xiàn)象，這使得她們?cè)谛睦矸磻?yīng)上表現(xiàn)得較強(qiáng)烈，情緒波動(dòng)較大。孕中后期 (4-10個(gè)月) 時(shí)體內(nèi)各項(xiàng)激素直線上升，體態(tài)、器官與功能也經(jīng)歷著巨大變化，如乳房增大、機(jī)體負(fù)荷增加、容易發(fā)生妊娠期糖尿病、免疫力下降等等。這些變化對(duì)孕婦的心理上也造成極大影響，情緒起伏較大，焦慮不安、煩躁易怒，更甚者會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)前抑郁癥等心理疾病。

孕媽媽最需要準(zhǔn)爸爸的愛(ài)

懷孕是女性一生中最復(fù)雜的經(jīng)歷，在此期間，女性的心理狀態(tài)會(huì)受到廣泛的社會(huì)心理變量的影響。發(fā)展中國(guó)家約有20%–50%的女性在圍產(chǎn)期會(huì)面臨與心理健康有關(guān)的問(wèn)題。圍產(chǎn)期精神疾病是妊娠和產(chǎn)后的主要并發(fā)癥，包括抑郁癥、焦慮癥和產(chǎn)后精神病等。其通常表現(xiàn)為雙相障礙、母親強(qiáng)迫癥和產(chǎn)后創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。

有研究表明[1]，準(zhǔn)媽媽需要廣泛而有效的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)來(lái)抵抗圍產(chǎn)期出現(xiàn)心理健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)，準(zhǔn)媽媽與準(zhǔn)爸爸的關(guān)系是圍產(chǎn)期最有效和最重要的保護(hù)因素之一。事實(shí)證明，伴侶的有效支持行為可以提高夫妻關(guān)系滿(mǎn)意度并促進(jìn)準(zhǔn)媽媽的身心健康。有研究表明優(yōu)質(zhì)且親密的夫妻關(guān)系會(huì)讓準(zhǔn)媽媽獲得滿(mǎn)足感，這也是讓其圍產(chǎn)期身心健康的有效預(yù)后因素。即便是已經(jīng)患有抑郁癥的孕媽媽?zhuān)煞虻闹С趾完P(guān)愛(ài)也能有效產(chǎn)減少抑郁癥狀。

準(zhǔn)爸爸可以為準(zhǔn)媽媽建立心理“保護(hù)墻”，幫助孕媽媽克服生育階段帶來(lái)的困難和壓力。研究證明分娩過(guò)程中，準(zhǔn)爸爸的支持與孕媽在分娩時(shí)感到安全的程度以及分娩時(shí)的心理壓力相關(guān)。伴侶的態(tài)度與女性圍產(chǎn)期精神障礙的發(fā)生相關(guān)，希望準(zhǔn)爸爸們都能重視孕期對(duì)準(zhǔn)媽媽身心健康的呵護(hù)。

新冠疫苗對(duì)孕媽媽的影響

新冠疫苗接種已在世界范圍內(nèi)展開(kāi)，疫苗的安全性以及副作用是很多孕婦關(guān)心的問(wèn)題。所以，孕婦是否應(yīng)該接種疫苗？如果接種，是否應(yīng)該被優(yōu)先考慮呢？

圖片來(lái)自pexels。

國(guó)際婦產(chǎn)科傳染病學(xué)會(huì) (Infectious Diseases Society for Obstetrics and Gynecology, ISIDOG) 指南委員會(huì)收集了有關(guān)新型冠狀病毒疫苗接種現(xiàn)有的科學(xué)數(shù)據(jù)和指南，并對(duì)其進(jìn)行了分析、討論和總結(jié)[2]，作者根據(jù)牛津循證醫(yī)學(xué)分級(jí)系統(tǒng)對(duì)結(jié)論性陳述進(jìn)行分級(jí)。有證據(jù)表明孕婦在妊娠期接種mRNA疫苗不會(huì)對(duì)胎兒造成副作用，且有數(shù)據(jù)顯示孕婦在妊娠期接種過(guò)疫苗之后，新生兒在出生時(shí)會(huì)獲得胎盤(pán)抗體，從而保護(hù)新生兒免受新型冠狀病毒的感染。因此，在更多安全數(shù)據(jù)發(fā)布之前，國(guó)際婦產(chǎn)科傳染病學(xué)會(huì)建議高風(fēng)險(xiǎn)暴露地區(qū)的孕媽媽優(yōu)先接種疫苗。

同時(shí)目前尚未有研究表明mRNA疫苗在妊娠早期或晚期接種比在妊娠中期 (通常孕婦打疫苗的時(shí)間) 接種會(huì)對(duì)孕婦造成更大的傷害，也沒(méi)有研究發(fā)現(xiàn)備孕期和產(chǎn)后接種mRNA疫苗時(shí)會(huì)有禁忌癥。建議孕婦在選擇接種疫苗之前，先咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生后再確定具體的接種時(shí)間。

遠(yuǎn)離有害護(hù)膚品，孕媽媽本身就很美

日常生活中，個(gè)人護(hù)膚過(guò)程中會(huì)經(jīng)常使用含有防曬劑的化妝品和護(hù)膚品。研究表明有幾類(lèi)防曬劑屬于內(nèi)分泌干擾化合物，可能會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成負(fù)面影響。

有研究發(fā)現(xiàn)，內(nèi)分泌干擾化合物可能與甲狀腺疾病的發(fā)病率相關(guān)。內(nèi)分泌干擾物會(huì)破壞母體甲狀腺激素的產(chǎn)生，并導(dǎo)致甲狀腺功能減退和甲狀腺功能亢進(jìn)。而孕婦和發(fā)育中的胎兒更容易受到內(nèi)分泌干擾物的影響，因此其需要謹(jǐn)慎選擇含有內(nèi)分泌干擾化合物的化妝品和護(hù)膚品。

葡萄牙貝拉內(nèi)政大學(xué)Cairrao教授的研究團(tuán)隊(duì)首次研究并分析了化妝品行業(yè)中使用最廣泛的紫外線B (Ultraviolet radiation B, UV-B) 吸收劑—甲氧基肉桂酸辛酯 (Octyl methoxycinnamate, OMC) 對(duì)孕婦甲狀腺功能的影響[3]。研究發(fā)現(xiàn)OMC可改變甲狀腺功能減退孕婦的血管收縮模式，對(duì)甲狀腺功能減退孕婦的血管系統(tǒng)產(chǎn)生短期和長(zhǎng)期影響。研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)分子對(duì)接分析發(fā)現(xiàn)，這些結(jié)構(gòu)的改變可能與孕婦心血管疾病的發(fā)展和風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。OMC廣泛存在于一些化妝品、護(hù)膚品、護(hù)發(fā)產(chǎn)品和香水中。建議孕媽媽在購(gòu)買(mǎi)此類(lèi)產(chǎn)品的時(shí)候多關(guān)注一下產(chǎn)品成分表哦，盡量避免使用含有OMC的相關(guān)產(chǎn)品。

參考文獻(xiàn)

1. Antoniou, E.; Stamoulou, P.; Tzanoulinou, M.-D.; Orovou, E. Perinatal Mental Health; The Role and the Effect of the Partner: A Systematic Review. 
   Healthcare 2021, 9, 1572;
   doi:10.3390/healthcare9111572.

   
   

2. Donders, G.G.G.; Grinceviciene, S.; Haldre, K.; Lonnee-Hoffmann, R.; Donders, F.; Tsiakalos, A.; Adriaanse, A.; Martinez de Oliveira, J.; Ault, K.; Mendling, W.; on the behalf of the COVID-19 ISIDOG Guideline Group. ISIDOG Consensus Guidelines on COVID-19 Vaccination for Women before, during and after Pregnancy.
   J. Clin. Med. 2021, 10, 2902;
   doi:10.3390/jcm10132902.

   
   

3. Lorigo, M.; Quintaneiro, C.; Breitenfeld, L.; Cairrao, E. UV-B Filter Octylmethoxycinnamate Alters the Vascular Contractility Patterns in Pregnant Women with Hypothyroidism. 
   Biomedicines 2021, 9, 115;
   doi:10.3390/biomedicines9020115.