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有源RFID在醫(yī)院及醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用

作者: 時間:2010-08-17 來源:網(wǎng)絡(luò) 收藏
在醫(yī)院或者其他醫(yī)療機構(gòu)的動態(tài)工作環(huán)境中,對重要資產(chǎn)和人員的實時準確定位往往是診療服務(wù)的成敗關(guān)鍵。這方面有很多的例子,比如不知道最近的清潔輸液泵在哪里,或者需要一個最合適的醫(yī)生時,卻不知其處于醫(yī)院哪個位置(并不是醫(yī)生隨時都會攜帶手機)等等,這些重要資產(chǎn)的“低可見度”往往導(dǎo)致時間和資源的嚴重浪費。具體來講,一個缺乏高度清晰的資產(chǎn)和人員管理體制的醫(yī)療機構(gòu)會在以下方面導(dǎo)致?lián)p失:

設(shè)備損失:每年可移動設(shè)備通常由于誤放、失竊等原因損失將近20%

護理人員、物資供應(yīng)和管理以及臨床醫(yī)生每天需要花費大量精力尋找所需的合適醫(yī)療設(shè)備

病患服務(wù)的遲延:當所需的醫(yī)生或者設(shè)備不能及時找到時,其他職員和病房會引起閑置并導(dǎo)致傷患搶救時機的喪失

不能快速找到合適的設(shè)備將導(dǎo)致醫(yī)院必須儲備過多同類物資或者臨時租賃額外設(shè)備,其中大部分不是空閑就是利用效率低下

對那些不能準確定位的設(shè)備,預(yù)防性的維護保養(yǎng)措施往往非常不及時,使其處于過期使用或者過度使用的風險下

有些病患未經(jīng)允許擅自離開病房或者進入其他區(qū)域所引起的對其自身和他人的疾病威脅

針對目前醫(yī)療行業(yè)客觀存在的上述需求,基于技術(shù)的醫(yī)療追蹤解決方案,其核心理念就是“先進的技術(shù),可靠的產(chǎn)品,搭起醫(yī)療可視化的平臺”。基于在技術(shù)的深厚基礎(chǔ),上海秀派公司為國內(nèi)外的醫(yī)療機構(gòu)提供完整的資產(chǎn)、病患和職員可視化解決方案,以利于他們提供日常運行效率,降低運行成本,提高醫(yī)療服務(wù)水平。另外,上海秀派公司對外提供的產(chǎn)品和服務(wù)均符合國家和行業(yè)相關(guān)標準,這些產(chǎn)品和服務(wù)均能在醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)應(yīng)用系統(tǒng)中得到無縫銜接,在無需更改基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)的前提下即能獲得快速部署安裝。

應(yīng)用方案

在實際使用中,應(yīng)用系統(tǒng)的內(nèi)在結(jié)構(gòu)會千變?nèi)f化,但作為前端數(shù)據(jù)采集工具的系統(tǒng)其部署方式大同小異:如下圖所示,電子標簽一般通過多種方式附著在資產(chǎn)、物品或者人員身上,作為其身份唯一性標識,并可能采集其他相關(guān)數(shù)據(jù)(比如血壓、溫度等)上傳至閱讀器,閱讀器通過有線或者無線方式傳輸?shù)胶笈_主機系統(tǒng),經(jīng)過特定程序分析,解析出相關(guān)有用信息,激發(fā)應(yīng)用系統(tǒng)后續(xù)控制機制。

(一)電子標簽

在醫(yī)療行業(yè),電子標簽主要用在資產(chǎn)、人員和醫(yī)用物品標識和監(jiān)控方面。在物品標識方面主要在重要醫(yī)療資產(chǎn)和醫(yī)療物品包裝箱級別,物品單件仍將以條碼為主。為了實現(xiàn)實時監(jiān)控功能,目前在醫(yī)院的人員標簽和大部分資產(chǎn)標簽都以為主,為了更好的展示有源技術(shù)的突出優(yōu)勢,我們將有源技術(shù)與無源技術(shù)在可能的應(yīng)用需求方面做一下對比:

從佩戴對象劃分,主要有醫(yī)院職員標簽、病患標簽和資產(chǎn)標簽。

1、 職員標簽

職員標簽一般為卡狀,佩戴在頸部,可以根據(jù)實際需要整合高頻或者低頻芯片作為門禁使用,即我們通常使用的雙頻卡。在一些安全等級較高的場合,可以設(shè)置指紋、虹膜等生物識別技術(shù),嚴格管理人員進出。

2、病患標簽

病患標簽一般采用腕帶狀,可以方便的佩戴在病患手腕上。整個標簽采用防撕技術(shù),如果遭強行破壞,可以主動報警。不同的病患類別需要制定不同的標簽封裝樣式:一般的病患只需普通腕帶標簽,僅作為身份識別用途;一些特殊病人還需要整合脈搏、體溫傳感器件,這些數(shù)據(jù)將對醫(yī)院開展相關(guān)醫(yī)療服務(wù)提供幫助;所有標簽還可以擁有報警功能,在標簽表面增加1-2個緊急按鈕,遇到突發(fā)事件可以隨時呼救。另外,在新生兒母嬰識別應(yīng)用方面,嬰兒標簽會采用特殊潔凈封裝措施。

3、資產(chǎn)標簽

資產(chǎn)標簽往往有多種封裝樣式,多數(shù)為條狀標簽,附著在醫(yī)療器械或者物品包裝上。資產(chǎn)標簽根據(jù)不同用途也會有所差異,一般醫(yī)療器械僅需綁定普通標簽,目的只是作為身份識別,一些經(jīng)常需要重復(fù)查找定位的資產(chǎn),需要綁定帶LED燈的具有閃光功能的標簽,為查找特定資產(chǎn)提供視覺協(xié)助。

在一些對存儲環(huán)境較為“脆弱”的物品比如疫苗、血漿等需要有源標簽進行實時監(jiān)控,持續(xù)采集其溫度、濕度等特征。如果某一特征超過預(yù)先設(shè)定的范圍,則該有源標簽需要將該批物品做特殊標識或者報警。因此,此類物資的資產(chǎn)標簽需要整合傳感器功能。

(二)閱讀器

根據(jù)與后臺數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)交互方式的不同,閱讀器(也叫信息收集器)可以分為基站式閱讀器和手持閱讀器。

基站式閱讀器通常分布在一些特定區(qū)域,比如走廊、房門口、過道等,位置固定,作為后臺數(shù)據(jù)解析時的地址信息依據(jù)?;臼介喿x器與天線連接,在目標區(qū)域內(nèi)搜尋標簽主動發(fā)送的各種數(shù)據(jù)并通過有線或者無線方式傳輸至后臺服務(wù)器。閱讀器與天線可以整合成一體,也可以根據(jù)實際情況將天線外置,以適應(yīng)特定環(huán)境下的信號覆蓋。

相對于基站式閱讀器,手持式閱讀器使用較為靈活,可由工作人員隨身攜帶或者綁定在一個移動資產(chǎn)上作為數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)站。醫(yī)護人員經(jīng)常需要對各自負責片區(qū)內(nèi)的病患進行巡檢,確保病患處于正常護養(yǎng)狀態(tài)中。另外,在一個較大寬敞范圍內(nèi)(比如倉庫)搜尋某些重要物品,使用手持式閱讀器將極為便利。

(三)應(yīng)用系統(tǒng)

整合了RFID技術(shù)的醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)將顯著提高醫(yī)院資產(chǎn)運行效率和醫(yī)療服務(wù)水平。從目前國內(nèi)情況來看,以下幾個方面的應(yīng)用較為成熟:

1、 醫(yī)療監(jiān)護

在許多醫(yī)院,每天急診病人數(shù)量很大,尤其在一些大型的急救中心,當出了集體事故,會有大批傷員涌進醫(yī)院,此時每一分一秒都顯得極為珍貴,而且也容不得半點差錯。但是每個傷員的病情非常類似,容易混淆,并且傳統(tǒng)的人工登記不僅速度緩慢且錯誤率高,對于危重病人根本無法正常登記。為了能對所有病人進行快速身份確認,完成入院登記并進行有步驟的后續(xù)急救工作,醫(yī)務(wù)部門迫切需要一套能實時提供傷員身份和病情信息的自動識別系統(tǒng),只有這樣,醫(yī)院工作人員才能高效、準確和有序地進行搶救工作。

具體應(yīng)用方式是為每個病患佩戴腕式標簽,當病人接收診治時,醫(yī)護人員只需用手持閱讀器掃描標簽信息,就可以知道需要進行的急救事項,比如是否需要輸液、注射藥物品名、規(guī)格,已經(jīng)進行的治療事項,是否有不良反應(yīng)等等,所有數(shù)據(jù)不到一秒鐘就會顯示在醫(yī)護人員面前,以利于他們核對醫(yī)護程序和藥物規(guī)格、數(shù)量等。病患標簽內(nèi)還可以存儲所有治療過程和藥物注射記錄。由于RFID技術(shù)提供了一個可靠、高效、經(jīng)濟的信息儲存和檢驗方法,因此醫(yī)院對急診病人的搶救不會延誤,更不會發(fā)生傷員錯認而導(dǎo)致醫(yī)療事故。另外,在需要轉(zhuǎn)院治療的情況下,病人的數(shù)據(jù),包括病史、受傷類型、提出的治療方法、治療場所、治療狀態(tài)等,都可以制成新的標簽,傳送給下一個治療醫(yī)院。由于所有這些信息的輸入都可以通過讀取射頻標簽一次完成,減少了不必要的手工錄入,避免了人為造成的錯誤。

2、新生兒標識管理應(yīng)用

新生嬰兒由于特征相似,而且理解和表達能力欠缺,如果不加以有效的標識往往會造成錯誤識別,結(jié)果給各方帶來無可挽回的巨大影響。因此,對新生兒的標識除必須實現(xiàn)病人標識的功能之外,同時,母親與嬰兒是一對匹配,單獨對嬰兒進行標識存在管理漏洞,無法杜絕惡意的人為調(diào)換。因此,最好是對新生嬰兒及其母親進行雙方關(guān)聯(lián)標識,用同一編碼等手段將親生母子聯(lián)系起來。在醫(yī)院工作人員和母親之間進行嬰兒看護,臨時轉(zhuǎn)院時,雙方應(yīng)該同時進行檢查工作確保正確的母子配對。

嬰兒出生后應(yīng)立即在產(chǎn)房內(nèi)進行母親和嬰兒的標識工作,在其他病人被送入產(chǎn)房之前母親及嬰兒都應(yīng)被轉(zhuǎn)移出產(chǎn)房。產(chǎn)房必須準備:兩條不可轉(zhuǎn)移的RFID標識帶,分別用于母親及新生兒。標識帶上的信息應(yīng)該是一樣的,包括母親全名和標識帶編號,嬰兒性別,出生的日期和時間以及其他醫(yī)院認為能夠清楚匹配親生母子的內(nèi)容。 能夠清楚采取嬰兒足印和母親手指印的設(shè)備。 適當?shù)谋砀裼涗浵嚓P(guān)信息和足印資料。標識之余,還能夠充分保障標識對象的安全。當有人企圖將新生兒偷出醫(yī)院病房時,RFID識別設(shè)備能夠?qū)崟r監(jiān)測到而發(fā)出警報,并通知保安人員被盜嬰兒的最新位置。

3、醫(yī)院重要資產(chǎn)和物資追蹤定位應(yīng)用

一些大型醫(yī)療中心一般都擁有龐大的重要醫(yī)用資產(chǎn)和醫(yī)用物品存儲基地,醫(yī)院后勤人員每天需要根據(jù)訂單從成千上萬件物資中尋找合適的物品。醫(yī)用物品的外包裝通常比較相像,但內(nèi)在物品的用途卻差異巨大,因此,醫(yī)院后勤部門通常需要花費巨大的人力物力查找、核對這些物品。況且,醫(yī)用物品的存儲必須按照嚴格的存儲規(guī)范進行,在庫房調(diào)整或者物品騰挪時經(jīng)常會發(fā)生誤置事件,導(dǎo)致物品大范圍損壞或者流通到市場后產(chǎn)生嚴重的藥品事故。

使用帶LED燈的RFID標簽將會使得這一查找、核對過程極為快捷準確,并且標簽本身可以攜帶物品相關(guān)信息,可以使整個核對過程的速度提高20倍左右。另外,如果某些物品發(fā)生誤置,系統(tǒng)可以通過不停閃爍的LED燈光提醒庫房管理人員調(diào)整存儲位置。

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