Nature發(fā)表針灸研究，哈佛團(tuán)隊(duì)證實(shí)‘足三里’穴位可治療疾病，并揭示背后機(jī)制

刺激特定穴位可以治病？

很多人估計(jì)之前覺(jué)得這是無(wú)法驗(yàn)證的“玄學(xué)”，但是昨天《自然》發(fā)表的一篇文章顯示，電針刺激動(dòng)物足三里穴位可以治療膿毒血癥（敗血癥）。

研究來(lái)自美國(guó)哈佛大學(xué)馬秋富教授團(tuán)隊(duì)，該研究團(tuán)隊(duì)表示這個(gè)發(fā)現(xiàn)具有巨大的臨床意義。

好吧，回歸正題，我們先來(lái)看一下這一篇論文。

論文地址：

https://www.nature.com/articles/s41586-021-04001-4

可以看到，這是一篇非常正式的學(xué)術(shù)論文，題目為“A neuroanatomical basis for electroacupuncture to drive the vagal–adrenal axis”，翻譯過(guò)來(lái)應(yīng)該是“電針灸驅(qū)動(dòng)迷走神經(jīng)-腎上腺軸的神經(jīng)生物學(xué)解剖基礎(chǔ)”。

在這篇論文中，哈佛大學(xué)神經(jīng)生物學(xué)教授馬秋富帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì)在患有膿毒血癥的小鼠身上，用微弱的電流對(duì)其后肢的“足三里穴位”進(jìn)行針灸最終起到了有效的抗炎作用，降低了小鼠的死亡率。

膿毒血癥是一種由細(xì)菌感染誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)，有致命危險(xiǎn)，而馬秋富團(tuán)隊(duì)刺激小鼠的“足三里穴位”大概相當(dāng)于人體膝蓋下方2厘米處。

具體的機(jī)理呢，研究人員發(fā)現(xiàn)，刺激小鼠的“足三里穴位”會(huì)激活一組表達(dá)Prokr2蛋白的感覺(jué)神經(jīng)元。這些感覺(jué)神經(jīng)元的細(xì)胞體部分位于脊髓下面，而延伸出去的突起部分屬于支配后肢的坐骨神經(jīng)，由此它們可以將后肢的感覺(jué)信息通過(guò)脊髓傳向大腦的特定區(qū)域。

更有意思的是，這個(gè)Prokr2蛋白受到不同強(qiáng)度的刺激，還會(huì)激活不同的神經(jīng)通路。

也就是說(shuō)，受到較低強(qiáng)度的刺激，它們會(huì)進(jìn)而激活神經(jīng)系統(tǒng)中的迷走神經(jīng)-腎上腺，驅(qū)動(dòng)腎上腺釋放兒茶酚胺類(lèi)抗炎物質(zhì)。但如果電針灸刺激的強(qiáng)度過(guò)大，則會(huì)進(jìn)而激活另一組交感神經(jīng)反射，達(dá)不到驅(qū)動(dòng)迷走神經(jīng)-腎上腺交感神經(jīng)通路的效果。

這就很有意思了，這表明“穴位”是具有選擇性和特異性的，不同的穴位不同的刺激能達(dá)到不同的效果。

研究人員認(rèn)為，這些發(fā)現(xiàn)可以為優(yōu)化生物電刺激的參數(shù)鋪平道路，以驅(qū)動(dòng)不同的自主神經(jīng)通路來(lái)治療特定疾病。

中醫(yī)？西醫(yī)？其實(shí)是研究電生理學(xué)對(duì)于機(jī)體的調(diào)節(jié)

這篇文章出來(lái)之后，讓文摘菌不禁想到之前復(fù)旦大學(xué)的一篇論文，名字叫“Infrared imageries of human body activated by teas indicate the existence of meridian system”，翻譯一下是“茶激發(fā)的人體紅外圖像表明經(jīng)絡(luò)存在”。

文章展示了一個(gè)精心設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)，42位志愿者喝12種茶葉，并立刻用紅外成像給他們拍照，觀察體表溫度分布。

通過(guò)一張張不同部位發(fā)熱的紅外圖，研究人員認(rèn)為12種茶恰對(duì)應(yīng)著人體的12條經(jīng)絡(luò)，并以此論證了經(jīng)絡(luò)的存在性，并認(rèn)為喝茶實(shí)驗(yàn)的思路揭示了靶向****物設(shè)計(jì)的新方法。

這篇論文經(jīng)發(fā)表出來(lái)之后引發(fā)了很多爭(zhēng)議，有人說(shuō)，還是中醫(yī)厲害，雖然很難解釋?zhuān)褪怯行Ч挥腥藙t嗤之以鼻，認(rèn)為這個(gè)實(shí)驗(yàn)既不嚴(yán)謹(jǐn)也不科學(xué)，存在灌水的嫌疑。

不得不說(shuō)，中醫(yī)、西醫(yī)的優(yōu)劣之爭(zhēng)由來(lái)已久，爭(zhēng)論也很多，那么《自然》雜志這一篇呢？影響這么大的學(xué)術(shù)期刊總不會(huì)還發(fā)灌水文章吧？

在知乎的討論中，@李雷的回答獲得了很多人的贊同。

他說(shuō)，這個(gè)研究如果用現(xiàn)代的科學(xué)理解，那就是：電生理學(xué)對(duì)于機(jī)體的調(diào)節(jié)。

我們不要先去爭(zhēng)論它是中醫(yī)還是西醫(yī)，而是要認(rèn)真的思考醫(yī)學(xué)的目的是什么，無(wú)論如何，治療疾病一定是其中最基礎(chǔ)的意義。

正因?yàn)槿绱耍覀円３忠环N開(kāi)放和包容的態(tài)度來(lái)看待醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)步，無(wú)論是新發(fā)現(xiàn)還是重發(fā)現(xiàn)。

李雷在回答中寫(xiě)提到，其實(shí)針灸早在70年代就被發(fā)現(xiàn)可以對(duì)鼠產(chǎn)生實(shí)際的生理影響，1979年發(fā)表的文章《Neural mechanisms of reflex facilitation and inhibition of gastric motility to stimulation of various skin areas in rats》中，作者對(duì)大鼠的不同皮膚部位進(jìn)行刺激，結(jié)果發(fā)現(xiàn)可以對(duì)神經(jīng)反射以及胃動(dòng)力有影響。

圖片：知乎@李雷

所以說(shuō)，《Nature》這次發(fā)的這篇文章其實(shí)就是在探討，既然針灸有用，那么它的生理學(xué)基礎(chǔ)是什么？

在這篇文章中，研究人員找到了刺激足三里穴可以發(fā)揮抗炎效果的神經(jīng)學(xué)機(jī)制，這也是非?，F(xiàn)代科學(xué)的研究。

對(duì)此，文摘菌也有相同的看法。

無(wú)論是中醫(yī)的方法，還是西醫(yī)的方法，只要能夠治病救人，我們就應(yīng)該以包容的態(tài)度去接受。如果不理解某個(gè)方法的機(jī)制，那就去做實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證和解釋。

當(dāng)然，實(shí)驗(yàn)最好還是要嚴(yán)謹(jǐn)，畢竟群眾的眼睛是雪亮的，結(jié)果再喜人但是論證站不住腳，最后還是得撤稿。