基于RFID技術(shù)的手術(shù)室物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用系統(tǒng)項目初探

　　2. RFID技術(shù)的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用系統(tǒng)項目研究的目的、意義

　　2.1 研究目的

　　我國手術(shù)醫(yī)療資源依靠人工經(jīng)驗，缺乏信息化技術(shù)的支持，致使有限的醫(yī)療資源利用率較低、醫(yī)療成本較高；而且手術(shù)醫(yī)療資源管理存在較大的安全隱患，一旦發(fā)生醫(yī)療事故將會危害患者的健康、給醫(yī)院造成重大的經(jīng)濟和名譽損失、甚至引發(fā)醫(yī)患矛盾等系列社會問題。為此，江蘇久信醫(yī)用凈化工程有限公司通過十余年醫(yī)用凈化工程技術(shù)經(jīng)驗及前期數(shù)字化手術(shù)室研發(fā)的成果，提出本課題，以期聯(lián)合醫(yī)院利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)研究、開發(fā)手術(shù)醫(yī)療資源優(yōu)化調(diào)度管理系統(tǒng)，從而實現(xiàn)手術(shù)醫(yī)療資源的全面、規(guī)范化管理，降低安全風(fēng)險；優(yōu)化手術(shù)醫(yī)療資源調(diào)度，提高利用率，降低手術(shù)醫(yī)療成本。

　　2.2 研究意義

　　手術(shù)是醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)的主要內(nèi)容之一，它涉及的醫(yī)護人員、醫(yī)療器械和耗材數(shù)量、種類較多，但手術(shù)醫(yī)療資源緊張，醫(yī)療費用昂貴，風(fēng)險性高，因而備受醫(yī)院和患者關(guān)注。由于我國醫(yī)院的手術(shù)信息化管理研究和應(yīng)用起步較晚，目前的管理軟件沒有考慮各種手術(shù)過程中醫(yī)護人員、醫(yī)療器械和耗材等醫(yī)療資源同步可得、可用，手術(shù)過程中的醫(yī)療物品缺乏系統(tǒng)的管理，醫(yī)療資源的安全、有效性存在隱患，容易引發(fā)醫(yī)療事故；同時，缺乏手術(shù)醫(yī)療資源的優(yōu)化調(diào)度，致使有限的手術(shù)醫(yī)療資源利用率偏低，醫(yī)療成本較高。系統(tǒng)的主要科學(xué)價值主要包括以下幾個方面：

　　(1)建立骨科和內(nèi)窺鏡等典型手術(shù)醫(yī)療資源電子清單，一卡通世界發(fā)布。包括完成手術(shù)所需的醫(yī)療物品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護人員以及患者等，利用數(shù)據(jù)庫技術(shù)開發(fā)結(jié)構(gòu)化手術(shù)清單管理系統(tǒng)；
　　(2)以手術(shù)室醫(yī)療資源利用率最高和患者等候手術(shù)時間最短為目標(biāo)，建立手術(shù)室作業(yè)模型，開發(fā)計算機智能優(yōu)化，優(yōu)化調(diào)度手術(shù)室醫(yī)療資源，提高醫(yī)療資源利用率，降低醫(yī)療成本。
　　(3)探索將長距離非接觸式RFID技術(shù)嵌入于手術(shù)室內(nèi)的關(guān)鍵醫(yī)療器械、物品、患者腕帶和醫(yī)護人員門卡，建立醫(yī)療設(shè)備、患者、醫(yī)護人員和信息系統(tǒng)互通的手術(shù)“物聯(lián)網(wǎng)”平臺，實時獲取醫(yī)療資源的使用狀態(tài)，建立手術(shù)醫(yī)療資源追溯系統(tǒng)，為患者提供透明的、安全的手術(shù)醫(yī)療服務(wù)；
　　(4)開發(fā)手術(shù)室物聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療資源優(yōu)化調(diào)度管理系統(tǒng)原型機。

　　2.3 研究內(nèi)容

　　2.3.1建立典型手術(shù)的醫(yī)療資源電子清單，利用數(shù)據(jù)庫技術(shù)開發(fā)結(jié)構(gòu)化手術(shù)清單管理系統(tǒng)：研究各類典型醫(yī)療手術(shù)所涉及的醫(yī)生、護士、護工等人力資源，醫(yī)療器械等設(shè)備資源，耗材等物料資源，利用統(tǒng)計方法計算各類資源的平均消耗量和方差，并考慮醫(yī)療手術(shù)的不確定性和動態(tài)變化性，建立典型醫(yī)療手術(shù)的電子清單；利用數(shù)據(jù)庫技術(shù)開發(fā)結(jié)構(gòu)化的手術(shù)電子清單管理系統(tǒng)，以支持手術(shù)醫(yī)療耗材領(lǐng)取、醫(yī)療器械使用計劃制定、醫(yī)護人員排班和手術(shù)成本核算等管理功能。

　　2.3.2 建立手術(shù)室作業(yè)模型，開發(fā)計算機智能優(yōu)化，優(yōu)化調(diào)度手術(shù)室醫(yī)療資源：收集典型手術(shù)的歷史數(shù)據(jù)，研究各項手術(shù)患者到達(dá)時間和數(shù)量隨季節(jié)、節(jié)假日以及作息時間等因素的變化規(guī)律，分析不同季節(jié)、節(jié)假日和作息時間對手術(shù)室醫(yī)療服務(wù)能力的需求變化。利用模糊集和粗糙集的數(shù)據(jù)挖掘方法，將檢查項目的手術(shù)室服務(wù)能力分為典型的幾種類別，包括較大過剩，過剩，平衡，不足和較大不足。文章來源一卡通世界。以患者等候手術(shù)時間最短和手術(shù)室利用率最高為目標(biāo)，建立手術(shù)室作業(yè)模型；依據(jù)手術(shù)患者到達(dá)規(guī)律，確定“瓶頸”設(shè)備或資源，利用啟發(fā)式算法，以“瓶頸”資源利用率最大為目標(biāo)，優(yōu)化調(diào)度手術(shù)室資源；然后，以患者等候手術(shù)時間最短為目標(biāo)，在上述優(yōu)化基礎(chǔ)上，開發(fā)計算機智能算法，優(yōu)化調(diào)整手術(shù)室醫(yī)療資源分配，從而在保證手術(shù)室醫(yī)療資源高效利用的前提下，縮短患者等候手術(shù)的時間，提高醫(yī)療服務(wù)水平。